中風非老年人的專利 

中風是最常見的腦血管疾病，其發病率，死亡率和致殘率高，危害性大。全球每年有超過1,300萬宗新增中風個案，同時有超過200萬因中風引起的死亡病例。在本港，每年約有13000例新增中風病例，而因中風引起的死亡人數超过3000人。 一直以來，中風被認為是老年人的疾病，超過八成的中風發生在65嵗以上的人群，但中風的發病近年來有年輕化趨勢。根據2019年本港醫管局進行的一項醫學統計，約有一成四的中風個案發生在45-64嵗的人群中，因此，中風絕非老年人的專利，及早採取有效措施，預防中風的發生具有非常重要的臨床和社會意義。

如何認識中風的預兆症狀 

中風患者並非完全沒有先兆表現。中風先兆的主要症狀包括平時血壓偏高，血壓控制不理想，血脂紊亂等。 臨床上西醫將中風的常見先兆症狀概括為 “談笑用兵”。談：說的是患者出現交談和說話困難；笑：指笑的時候面部表情不對稱；用：即舉手投足無力; 兵: 如出現以上症狀，應立即搬兵求救，儘快進行醫治。 

中醫學對中風先兆症狀的認識有悠久的歷史。當家人或朋友經常出現頭暈頭痛，時有偏身麻痹和身體某個部位出現不由自主的肌肉跳動，甚至短暫失語，視物不清，並伴有性格的怪癖改變等，应该引起重视。 這些症狀的出現，就中醫而言，通常都是由於患者的肝腎陰虛(常見於中年或老年人)，陰不制陽，而致肝陽上亢，陽盛化風。加之素體痰濁壅盛，內風易夾痰濁，流竄經絡，終致阻塞腦竅而引起上述的一系列臨床症狀。   

平肝熄風有助預防中風 

中醫認為，一旦出現上述症狀，應在有效控制血壓的基礎上，極需內服平肝潛陽，化痰熄風的中藥，使到亢陽得以制約，扰動之內風的以平息，從而降低中風發作的風險。 以下是笔者臨床上用於防治肝陽上亢引起的中風先兆症狀的處方，具有鎮肝熄風，活血通經的功效。 石決明30克(先煎)，生代赭石30克(先煎)， 生龍骨30克(先煎)，生牡蠣30克(先煎)，天麻10克，鉤藤12克，丹參15克，葛根30克，桑葉10克，懷牛膝15克，桑寄生15克，菊花10克，雞血藤15克，白芍10克，甘草4克。   服用方法為每日一劑，水煎，早晚分服，可連續服用2-3個月。根據筆者觀察，本方能有效穩定肝陽上亢所引起的高血壓，且明顯改善血壓波動引起的眩暈頭疼，心情急躁，失眠多夢等症狀。 

中藥煎水代茶，調整脂質代謝

血脂代謝紊亂也是中風發生的潛在病理因素，血中膽固醇和低密度脂質異常增高是血脂紊亂的主要特徵。這種血脂異常表現，相當於中醫所說的痰濁壅盛，阻塞經絡的病理機制，是引起中風的重要危險因素，糾正血脂異常因而就顯得十分重要。除了飲食務求清淡，少油少鹽外，也可用以下的處方煎水代茶，長期服用，每能起到降脂, 保護腦部血管，預防中風的功效。 決明子6克，山楂6克，杭菊花5克，澤瀉5克，桑葉4克，苦丁茶1克，絞股藍8克。每日一劑，煎水代茶，連續服用3-4個月, 便能逐漸顯示效果。 

針灸也能預防中風 

除了中藥治療外，針灸在預防中風發作也有確切的療效。 針灸選穴包括足三里、太沖、 太溪、豐隆、懸鐘、合谷、率谷等。可每週針刺1-2次，連續治療三個月到半年, 能起到舒經活絡，祛痰開竅的效果，根據文獻報導，可降低中風發作的風險。如能針藥同施，效果更佳。  需要指出的是，中風為一種常見的重大疾病，臨床表現較爲複雜。如懷疑出現中風先兆症狀，建議患者及早找注冊中醫診治，及時得到個體化治療，有效地預防中風的發作。 

香港中文大學中醫學院副院長 林志秀教授