細菌病毒Q&A~江炎輝醫生及黃天佑醫生


Q:病毒/細菌感染 如何分辨

A:細菌(bacteria)與病毒(virus)主要分別是細菌是一個細胞,而病毒並非是細胞。所以細菌可於人體及環境自我繁殖,而病毒就要藉人體細胞幫助繁殖。病症要分辨細菌還是病毒引起,就難以純粹以病徵分別。確實診斷就要靠取樣本在化驗室進行化驗或做一些核酸測試測試病毒或培植細菌。細菌感染可使用抗生素治療,病毒感染使用抗生素就沒有療效,但可以處方抗病毒藥,治療方面兩者有所不同。

 

Q:人體自身免疫力能夠對抗病毒嗎?

A:產生免疫力 (immunity)是身體主要功能之一,但效果就要看那種病菌或病毒的特性。免疫力可以由發病後自然產生抗體(antibody)或由接受疫苗(vaccine) 後產生抗體而令身體有某程度上對病毒產生抵抗力。類固醇、某些藥物、慢性病患、重症、高齡、都是使身體製造免疫力的功能大大減低的原因。

 

Q:可以列舉一些病毒引發的常見病症或 小朋友常見的致病病原體?

A:常見病毒有流行性感冒病毒 (influenza virus) 引發流感;鼻病毒(rhinovirus)引發傷風;疱疹病毒(herpesvirus)引發水痘;唇瘡及帶狀疱疹;腸病毒 (enterovirus)引發手足口病;輪狀病毒(rotavirus) 引發腸胃炎肚瀉等等。

 

Q:醫生如何用藥對抗病毒?

A:流感、乙型肝炎,水痘、疱疹,愛滋病及一些病毒引發之病症都有專用的抗病毒藥物;抗生素對病毒是無效的。

 

Q:抗藥性是甚麼?

A:抗藥性 (drug resistance) 是一個現象。細菌繁殖期間接觸到外來抗生素,有些細菌會出現變種,抵消抗生素的殺菌功效。越多細菌接觸不同的抗生素,越多機會令細菌對多種抗生素出現抗藥性,所以一定要適當善用抗生素。

 

Q:最新的新冠病毒可以通過什麼途經傳播?

A:新冠病毒(Covid-19)主要由飛沫或接觸傳播 ; 速度快,範圍廣。

 

Q:在英國的變種新冠病毒為什麼傳播力更強?

A:為何英國變種新冠肺炎傳播力更強,現正處於研究。數據顯示在一些患者未發病前兩天,都已開始在鼻腔找到頗高的病毒量。相信英國變種病毒在鼻腔或上呼吸道數量特別高,當患者出現症狀咳嗽或打噴嚏時,更容易將病毒排出感染別人。

 

Q:如何減少/保持日常生活中空氣的細菌含量 ?

A:保持空氣流通。病毒能夠持久停留在密閉空間,空氣流通能夠將病毒及細菌吹散或沖淡,減少環境含病毒量。使用一些室內空氣過濾產品,但要留意產品質素及效率。

 

Q:室內空氣問題對會否誘發小孩或老人家潛在疾病?

A:室內空氣質素會誘發及加劇呼吸道疾病,尤其兒童為甚,例如鼻敏感,哮喘及老年人慢性肺阻塞氣管炎患者。

 

Q:坊間有不同方法消滅 99% 病毒, 有助減少 室內感染冠狀病毒嗎?

A:坊間有很多同類產品,必須參考資料,查證其效用,很多商品都誇張其效率,誤導用者。空氣清新機種類繁多,採取不同設計如紫外光、納米,等離子技術,購買前要詳細分析其功效、設計、配件支援,適切地配合需要。

 

Q:用噬菌體 (bacteriophage) 模擬新冠病毒 的測試可靠嗎?

A:MS2噬菌體是沙士冠狀病毒的常用替代物,屬無囊膜類陽性單鏈RNA病毒,同時亦是流感病毒、人類呼吸道合胞病毒、諾如病毒、伊波拉病毒、脊髓灰質炎病毒及引致人感冒的鼻病毒的實驗替代指標。 某些病毒(包括有囊膜及無囊膜類)由於太危險而無法進行實驗室測試,所以選擇了類近的病毒作為替代品進行試驗。

 

江炎輝醫生 M. H.

兒科專科醫生

 

黃天佑醫生

感染及傳染病專科醫生